ВАЖНО ЗНАТЬ!

Важная информация о профилактике и самолечении

Говорить о профилактике можно долго, но все рекомендации можно свести к двум истинам:
  1. Надо  чистить зубы.
  2. Необходимо регулярно посещать стоматолога.

Так почему, чем и когда чистить зубы?

Для чистки зубов человечество издревле применяло самые разнообразные приспособления: от буквально "подручных" (собственного пальца, до специально расплющенной палочки и золотых зубочисток).  Но наше время внесло много новшеств в вопросы поддержания гигиены полости рта.

Итак... ПОЧЕМУ?

В процессе приема пищи в полости рта накапливается масса остатков еды, которые под действием бактериальной флоры и слюны приводят к образованию зубной бляшки и отложению "зубного камня". Все бы ничего, и даже можно было бы не смущаться запахом гниющих остатков пищи, но отсутствие гигиены приводит к кариесу, парадонтозу (теперь его называют парадонтит) и заболеваниям слизистой оболочки полости рта. Можно резонно возразить, что животные зубы не чистят и зубы у них не болят... Этот парадокс объясняется довольно просто - неправильным характером питания человека, отсутствием должного количества растительной пищи и нарушенной экологией. Итак, помимо чисто "эстетических" показаний для соблюдения гигиены (отсутствие запаха и наличие чистых зубов), существует еще и материальная заинтересованность (при больных зубах и деснах Вы вынуждены посещать стоматолога и платить ему деньги за работу, я уж не говорю о "радостях" беcсонной ночи при пульпите).

ЧЕМ?

Начнем со щеток.
Я думаю, ни у кого в настоящее время не возникает дилеммы, какую выбрать щетку: из искусственной щетины или естественной. Конечно, из искусственной: она более гигиенична, долговечна, и ее параметры жесткости можно в процессе производства довольно точно регулировать. Способность пролезать в изогнутую водопроводную трубу и чистить помидоры, не повреждая их кожуры, я думаю, не обязательна.  

Очень важно подобрать правильную щетку по размеру. Головка щетки должна перекрывать не больше 3-х зубов. Большинство моих пациентов используют щетку средней жесткости (medium). Очень удобно наличие на щетинках индикатора - это окрашенные в голубой цвет часть щетинок: как только краситель уходит из половины щетинок (по высоте), ее нужно заменить.

Кроме обычных щеток, существуют специальные ершики для очистки межзубных промежутков, но их, в основном, применяют при парадонтозе.

В последнее время расплодилась масса электрических зубных щеток. Пожалуй, я пользовался только одним достойным экземпляром, который действительно неплохо отчищал зубы и замечательно будил меня по утрам. Но качество ее исполнения, увы, оставляет желать лучшего. За время пользования этой щеткой, я ремонтировал ее 3 раза (естественно, сам), и в итоге она сломалась окончательно. :( Хотя щетка была неплохая, а наличие сменных головок с цветными маркерами позволяло пользоваться ею всей семье.

В особую группу следует выделить специальные приборы для полирования зубов. Это маленький электромоторчик с питанием от пальчиковых батарей, на ось которого надеваются резиновые конусы, позволяющие с помощью специальных паст очищать и полировать передние поверхности зубов в местах, недоступных щетке. Но этот прибор нельзя использовать слишком часто, поскольку он портит эмаль.

Межзубные нити.
Имеются в великом множестве в наших аптеках. Очень полезное дополнение к щетке. Неплохо к ним приобрести также специальный держатель, который, увы, редкость. Нити бывают с различными пропитками и различной формы: гладкие, крученые, с утолщением в центральной части. Они позволяют прекрасно очищать межзубные промежутки и, при известном навыке, не травмируют десну.

Не стоит использовать в качестве заменителя швейную нить. Они непрочные, и, если нить оборвется и частично останется между зубами, Вы потратите множество увлекательных часов, извлекая ее оттуда.

Гидромассажный прибор.
Об этой вещи хочется рассказать отдельно. Это действительно революционное изобретение. Когда я первый раз его попробовал - это произошло 10 лет назад, - я понял, что никогда не чистил зубы (ну и признание для стоматолога).  Прибор устроен предельно просто: небольшой резервуар (куда Вы наливаете жидкость), к которому подключен насос и наконечник, из него под регулируемым давлением вылетает пульсирующая струя воды. Эта струя действительно промывает межзубные промежутки и массирует десну, не нанося повреждений. Но щеткой пользоваться тоже надо.

Я рекомендую всем приобрести гидромассажный прибор, в моей семье им пользуется даже ребенок. Лично я пользуюсь прибором фирмы «Teledyne», и он за все это время ни разу меня не подвел. Единственная поломка была связана с рассохшейся каучуковой трубкой внутри прибора, которую я успешно заменил  пластиковой. И никаких проблем!!! В комплекте также есть 4 сменных наконечника, т.е. прибором может пользоваться вся семья. НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЮ.

Зубные пасты.
Наш "регулируемый" рынок завален по уши  продукцией различных фирм, наперебой предлагающих пасты в различных упаковках и с разнообразными присадками, которые даже укрепляют яйца. По моему скромному мнению, все они хороши, и основное отличие - в количестве и качестве абразива.

Я не отрицаю положительного воздействия триклозана и прочих добавок, но основной успех лежит в регулярности и правильности чистки зубов. Своим пациентам я рекомендую пользоваться двумя видами паст попеременно: с большим и малым количеством абразива.

Если Вы замечаете, что паста плохо отчищает зубы, увеличьте количество дней, когда Вы пользуетесь пастой "для белых зубов". Это позволит Вам не стирать эмаль и предохранит ваши зубы от стирания в пришеечной области  (так называемый "клиновидный дефект").

Безусловно, дети должны пользоваться "детскими пастами", пациенты с чуствительными деснами  - также специальными пастами "для чувствительных зубов и парадонтоза". 

К продукции наших отечественных фирм, а также индийских и прочих стран третьего мира я отношусь с сомнением. Ну не верю я, что фирма, занимающаяся производством паст, при убогих инвестициях и отсутствии опыта может создать что-то путное (возможно я и не прав). Неплохим добавлением к  пастам служат различные элексиры, но они не заменяют процедуры чистки зубов щеткой.

Жевательная резинка.
Это о смешном. Приходит ко мне недавно студент Московского Университета .... На мой вопрос, почему он не чистит зубы, он отвечает: а мы все "Орбит" без сахара жуем и нам этого не надо. Надеюсь, что так поступают не все студенты Универа... Я в течении часа втолковывал ему, что наличие ксилита и мочевины (хим . название карбамида), не позволяет надеяться на чистые и здоровые зубы . Но в итоге убедил.А вообще, резинка - вещь не плохая. Она массирует десны и умеренно нагружает парадонт, улучшая кровообращение. Но щеткой и пастой все равно махать надо!

Так, КОГДА же надо чистить зубы?

Утром и вечером, а также полоскать после еды.

Правильное использование зубной щетки

КОРОЛЕВА ЗУБНАЯ ЩЕТКА

Помните, был такой мультфильм старый про королеву Зубную Щетку? Смысл истории заключался в личной гигиене, и была эта история поучительной. Наша история будет не такой музыкальной, красочной, но надеемся, что каждый читающий найдет в ней свою мораль. Ежедневное использование зубной щетки два раза в день – утром и вечером – является обязательным условием для всех людей – от мала до велика, со «своими зубами» или искусственными. Постоянный уход требуют даже съемные протезы. Не выполнение элементарных правил гигиены полости рта могут впоследствии привести к очень плачевным результатам. Расшатывание и выпадение всего лишь один из них!

ПРАВИЛА ЧИСТКИ ЗУБОВ

Чистить зубы рекомендуется, как мы уже говорили, дважды в день: утром – после завтрака и вечером – перед сном. Основные правила чистки зубов:

• Зубная щетка обязательно должна быть максимально чистой. Ее следует мыть и перед каждой чисткой зубов, и после каждой чистки.
• Зубная паста размещается на щетке, ее количество не имеет принципиального значения, важно, чтобы пасты хватило для чистки всех зубов (Вы это почувствуете).
• Поверхность щетины должна располагаться под углом 45 градусов к десне. Чистите каждый зуб, совершая щеткой короткие круговые движения от десны к кончикам зубов.
• Для чистки зубов изнутри держите щетку перпендикулярно к плоскости зубов. Движения щетки при чистке такие же, как при чистке зубов спереди.
• Короткие круговые движения помогают очистить зубы.
• Жевательные поверхности задних зубов чистятся движениями вперед-назад.
• В конце чистки зубов полезно провести массаж десен - делайте круговые движения таким образом, чтобы щетина щетки захватывала десна и зубы.
• С чисткой зубов рекомендуется совмещать чистку языка специальным скребком. Язык очищается от основания к переднему кончику.
• Тщательно вымойте щетку после процедуры. Щетина щетки при хранении должна быть направлена вверх - так она быстрее просыхает, меньше деформируется и загрязняется.

Правильное использование электрической зубной щетки

УСЛОВИЯ  ПОЛЬЗОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ
 

Электрическая зубная щетка пришла нам в помощь как приходит все с приставкой «электрическая». В этом новшестве есть как плюсы, так и минусы. К плюсам относится простата использования, более интенсивный уход за зубами и деснами, доступ в труднодоступные места. К минусам можно отнести возможность стереть эмаль и повредить десна. Жесткие требования существуют для металлокерамических конструкций, поэтому перед выбором и покупкой электрической зубной щетки – обязательно! проконсультируйтесь со своим врачом-стоматологом. ПРАВИЛА ЧИСТКИ ЗУБОВ Правила не очень отличаются от правил обычной щетки. Чистящая головка электрической зубной щетки должна задерживаться на каждом зубе в течение определенного времени (несколько секунд), прежде чем Вы переместите ее на другой зуб.

Не прикладывайте к щетке больших усилий, головка должна двигаться свободно, чтобы эффективно очищать зубы. Электрической зубной щеткой можно аккуратно массировать десна.

Замена зубной щетки

СРОК СЛУЖБЫ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ

Зубная щетка является инструментом очистки зубов от налета и пищи. Но кроме этого она является и местом сбора всех микробов зубного налета. Поэтому к зубной щетке нужен особый подход: необходимо тщательно промывать щетку проточной водой до и после чистки, а также периодически менять щетку на новую.

Замена щетки необходима по двум причинам, одну из которых мы озвучили чуть выше – загрязнение. Вторая причина в несовершенности материала, из которого изготавливают щетку. Изношенная щетина щетки становится излишне жесткой, из-за чего становится неэффективной и может травмировать слизистую оболочку полости рта. Средний срок службы зубной щетки два-три месяца.

Практический износ щетки зависит от частоты чистки зубов, прилагаемого к щетке усилия, типа зубной пасты (они различаются по степени абразивности)Считается, что если чистить зубы два раза в день в течение трех минут со средних усилием (50-70 грамм), то щетку нужно менять раз в три месяца.

Удобно, если щетка имеет индикатор износа. Ими служат окрашенные пучки щетины. Если они теряют цвет, это свидетельствует об износе щетки и необходимости приобрести новую щетку.

Зубную щетку рекомендуется менять в любом случае после инфекционных заболеваний – таких как ангины, гриппа, любых вирусных инфекций.

Как правильно чистить зубы

ЗАЧЕМ ЧИСТИТЬ ЗУБЫ

Развитию основного заболевания зубов – кариеса – способствуют остатки пищи на зубах, между зубами и между зубом и корнем. В этих местах начинает образовываться зубной налет, а в дальнейшем и зубные камни. Поэтому необходимо очень тщательно бороться с явлением зубного налета, для чего на помощь придут:

• зубной щетки;
• зубной пасты;
• зубной нити (флосс);
• зубного эликсира

ПРАВИЛЬНАЯ ЧИСТКА ЗУБОВ

Зубы рекомендуется чистить не менее двух раз в день фторсодержащими пастами: утром после завтрака и непосредственно перед сном. Следуйте рекомендациям стоматологов для чистки зубов:

1. Зубную щетку перед использованием следует обязательно тщательно вымыть.

2. Паста выдавливается на щетку из тюбика в небольшом количестве.

3. Зубная щетка должна быть направлена под углом 45 градусов к десне. Щеткой совершают очищающие круговые движения, от десны к краю зубов. Тщательно чистите каждый зуб.
 

	4. При чистке внутренних поверхностей зуба щетка держится перпендикулярно поверхности зубов, зубы очищаются круговыми движениями.
	5. Жевательные поверхности коренных зубов очищаются движениями щетки вперед-назад. 6. Хорошо в конце чистки зубов сделать массаж десен круговыми движениями щетки.
	7. Почистите язык. Специальным скребком следует чистить язык. Язык очищается с задней части к переднему кончику. 8. После чистки зубов щетку следует вымыть и хранить щетиной вверх.

ЗУБНЫЕ ЭЛИКСИРЫ

Для гигиены полости рта используются зубные эликсиры. Биологические активные компоненты, входящие в состав эликсиров, предохраняют зубы от появления зубного налета и обладают дезодорирующим действием. Перед применением эликсиров следует тщательно очистить зубы и язык. После полоскания рта эликсиром его нужно выплюнуть.

Посещение врача

Врача нужно посещать минимум 1 раз в полгода. Поверьте, что это выгоднее и безболезнее, чем заниматься проблемой "оптом". Доктор должен внимательно осмотреть зубы и полость рта. Снять зубные отложения и налет. Дать рекомендации по подбору щетки и зубной пасты. При необходимости залечить мелкие кариозные поражения, не дожидаясь осложнений. И назначить Вам новый визит через полгода.

О Самолечении

Существуют несколько методов облегчения болевых ощущений, о которых я скажу ниже. Но их можно применять только в том случае, если неприятность произошла ночью, а утром вы уже помчитесь к врачу. Вообще, самолечение довольно опасная штука не только в стоматологии, ведь никому не приходит в голову (я верю в то, что Homo действительно Sapiens)   ремонтировать телевизор "Sony" за 3500  баксов пользуясь навыками прядильщицы 5-го разряда и инструментами для выпиливания лобзиком по дереву в начальной школе. Но поверьте мне, что ваше здоровье просто бесценно по сравнению с мертвым железом.

Но бывают причины, по которым пациент не может сразу обратиться к профессионалу. Человек теряется и начинает творить нечто несусветное. Для примера хотелось бы описать пару случаев. Оба произошли не в деревне Неплюевке Таежной области Колымского края, а непосредственно в столице нашей родины городе-герое Москве.

• Один дяденька, имеющий высшее техническое образование ставил сам себе пломбы из эпоксидной смолы. Я не буду описывать его терпеливость, когда ему приходилось сидеть с открытым ртом по 3 часа в ожидании полимеризации этой, с позволения сказать, пломбы.

Итог: Поскольку "эпоксидка" довольно токсична и удалить все измененные ткани зуба он не мог, нерв, который был, не затронут процессом, погибал, развивалось обширное воспаление и зуб приходилось удалять. В тех же случаях, если процесс был совсем поверхностный, высушить и обработать правильно кариозную полость он не мог и "произведение" вываливалось довольно быстро, оставляя еще более разрушенный зуб.

• Еще один автолюбитель, "освежившись"   для храбрости, по совету приятеля сунул в зуб высоковольтный провод от свечи, после чего приятель крутанул "стартер". По его описанию "В голове взорвалась граната!!" и он   потерял сознание на несколько минут.

Итог: В течении года, один за другим, все зубы со стороны электрическо-медицинского эксперимента  изменились в цвете,  разрушились и были удалены. Что привело к изготовлению съемного протеза. Кстати, онемение по ходу нерва так и не прошло.

Но все-таки вернемся к основной теме скорой помощи:

Итак, что же делать если уже 12 ночи, а зуб неожиданно прихватило:

1. Прежде всего, пока не побывали у врача, никаких согревающих компрессов и примочек, эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить  дальнейшее лечение. Данная рекомендация относится и к методам типа: "Положить ватку с одеколоном на десну". В результате пациент получает сильный ожог десны, от которого ему еще предстоит страдать и после того как зуб будет вылечен.
2. Первое что надо предпринять, это попытаться аккуратно, с помощью иголочки удалить все остатки пищи из полости в зубе.  Далее желательно полоскать зуб теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды). Отсутствие каких-либо остатков в зубе следует постоянно поддерживать.
3. Можно принимать различные обезболивающие средства ( баралгин, седалгин, кетарол...).   Единственное, от чего хотелось бы предостеречь , это аспирин , поскольку обезболивающий эффект его не велик  и вы вынуждены принимать его в больших количествах, небезопасных для здоровья. Прием обезболивающих необходимо  прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.
4. Пожалуй, это все, что можно делать до визита к врачу. Что категорически нельзя делать без квалифицированной консультации, так это принимать антибиотики. Вообще процедура приема антибиотиков (при любом заболевании)  весьма ответственная. Данные "пилюльки" принимают по специальной схеме и она  отнюдь не "по 1таблетке 3 раза в день" , прием просто 1 таблетки  "на всякий случай" кроме вреда ничего не принесет .

Выводы: Если возникла проблема, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Желательно к знакомому, у которого есть рекомендации. Впрочем, не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев  можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.